Defectul septal atrial ( DSA) este una din cele mai frecvente malformaţii cardiace. Constă în prezenţa unei lipse de substanţă
la nivelul septului interatrial rezultând o comunicare directă între cele doua atrii. În viaţa intrauterină toţi feţii prezintă în mod
normal această comunicare, drept urmare pentru majoritatea tipurilor de DSA, diagnosticul nu poate fi pus la screeningul
prenatal pentru malformaţii. Consecinţa prezenţei unui DSA este prezenţa unui flux de sânge anormal dinspre atriul stâng
(cu presiune mai mare) spre atriul drept (cu presiune mai mică). În timp, cavităţile drepte ale inimii vor fi suprasolicitate,
se vor dilata şi vor funcţiona inadecvat. Simptomele clinice date de DSA depind de dimensiunile acestuia putând varia de
la descoperirea întâmplătoare a unui suflu cardiac fără simptome (în defectele mici) până la oboseală, lipsa de aer la efort,
palpitaţii, infecţii pulmonare recurente (în defectele mai mari sau cu leziuni asociate), simptome apărute în general în
copilărie sau la adultul tânăr. Diagnosticul DSA este imagistic, în general o ecocardiografie transtoracică este suficientă
pentru stabilirea diagnosticului exact şi a conduitei terapeutice ulterioare.
Când recomandăm ”căutarea” unui DSA:
– dacă bebeluşul dvs. are o boală genetică ( sdr Down, sdr Williams, sdr Edwards etc)
– dacă bebeluşul dvs. oboseşte la supt ( transpiră excesiv, se opreşte din alimentaţie, observaţi că respiră greu)
– dacă bebeluşul prezintă frecvent infecţii respiratorii care răspund mai greu la tratament
– dacă medicul de familie, pediatrul sau alt medic a auzit un suflu cardiac
– dacă copilul dvs. oboseşte repede (se opreşte din alergat mai repede decât alţi copii ) sau se plânge că îi bate inimioara repede
– dacă un membru al familiei (mama, tata, fraţi, surori) a avut o malformaţie cardiacă
– dacă este necesar un aviz cardiologic pt. sport de performanţă
De ce este important de diagnosticat DSA? Prezenţa unui DSA poate duce în timp la apariţia unor complicaţii cardiace precum:
– insuficienţa cardiacă: în copilărie sau la adultul tânăr (în funcţie de tipul şi dimensiunile DSA) sau în timpul sarcinii
– diverse aritmii cardiace ( de ex. Fibrilaţia atrială)
– predispune la apariţia emboliilor paradoxale
